Kaj pove lestvica bolečine in zakaj je pri vsakem človeku pomembna tudi njegova zgodba.
Veliko ljudi pride k meni šele, ko jih nekaj boli. A ko vprašam »Koliko te boli?«, odgovor ne pove vsega. Bolečina je osebna izkušnja: moja petica na lestvici ni nujno enaka tvoji. Zato me poleg številke zanima tudi, kako bolečina vpliva na tvoj dan.
Kako občutimo bolečino
Bolečina je lahko topa, ostra, zbadajoča, utripajoča, pekoča ali sevajoča. Včasih jo opišemo kot pritisk, napetost ali težo. Nekdo bo rekel »malo me zateguje«, drugi bo podoben občutek opisal kot močno bolečino. Nobenega od teh opisov ne moremo presojati samo po tem, kako bi enak dražljaj občutili sami.
Pri svojem delu sem spoznala osebo s fibromialgijo, pri kateri je že nežen pritisk na blazinico prsta povzročil zelo močno bolečino. Obravnavala sem tudi športnico, ki je vsak dan pretekla približno deset kilometrov. Ob pritisku na določeno mišico, ki bi bil za marsikoga neprijeten, je povedala, da je ne boli. Dve osebi, dva različna odziva.
Na doživljanje bolečine lahko vplivajo pretekle izkušnje, zdravstveno stanje, stres, utrujenost, spanje in drugi dejavniki. Zato iz samega odziva ne sklepam, kaj nekdo »mora« čutiti.
Zakaj je prvi pogovor pomemben
Ne vprašam samo, kje in koliko boli. Zanima me, kdaj so se težave pojavile, kako dolgo trajajo, kako oseba spi in se giblje ter ali je imela poškodbe, operacije ali druge zdravstvene težave. Ta pogovor mi pomaga razumeti okoliščine in prilagoditi obravnavo v okviru mojega dela.
Pred kratkim je k meni prišla stranka, ki ima rada svojo službo, vendar jo je delo nenadoma začelo močno utrujati. Skozi pogovor sva ugotovili, da se je službenim obveznostim pridružila selitev. Čeprav so veliko opravili drugi, so ostali organizacija, čakanje in skrb, ali bo vse potekalo po načrtu. Takšne okoliščine so pomemben del njene zgodbe, čeprav same po sebi ne povedo, kaj povzroča telesne težave.
Prag bolečine in toleranca za bolečino
Prag bolečine je trenutek, ko neki dražljaj začnemo zaznavati kot boleč. Toleranca za bolečino pa opisuje, koliko bolečine smo pripravljeni oziroma sposobni prenašati. Nekdo jo lahko hitro zazna, a jo dolgo prenaša; pri drugem je lahko drugače. Tudi pri istem človeku se lahko občutek in odziv spreminjata iz dneva v dan.
Kaj pomeni številka na lestvici bolečine od 0 do 10
Za pogovor o jakosti bolečine se pogosto uporablja številčna lestvica od 0 do 10. Ni meritev, ki bi omogočala neposredno primerjavo med ljudmi, ampak način, da človek opiše svojo izkušnjo: 0 pomeni, da bolečine ni, 10 pa najhujšo bolečino, ki si jo lahko predstavlja.
Številka je zame najbolj uporabna pri spremljanju iste osebe skozi čas. Če nekdo ob prvem obisku bolečino oceni z 8, pozneje pa s 5, me zanima tudi, kaj se je spremenilo v vsakdanjem življenju. Morda lažje vstane, bolje spi ali ga gibanje manj omejuje. Napredek ni vedno samo nižja številka.
Lestvica pomaga opisati in spremljati jakost bolečine. Oznake so orientacijske; svojo številko določi oseba sama.
Kdaj govorimo o dolgotrajni bolečini
Akutna bolečina se lahko pojavi nenadoma, na primer ob poškodbi ali drugem dogajanju v telesu. Kronična bolečina praviloma vztraja ali se ponavlja več kot tri mesece. Pri dolgotrajnih težavah bolečina ni nujno preprost odraz stanja tkiva, zato je pomembna ustrezna zdravstvena ocena in širši pogled na posameznikovo življenje.
Ali moramo počakati, da začne boleti
Včasih že pred bolečino opazimo napetost, togost, utrujenost ali manjšo gibljivost. Takrat se je smiselno ustaviti in preveriti, kaj potrebujemo: počitek, gibanje, spremembo obremenitev ali pogovor s strokovnjakom.
Če si želiš nežnega časa za sprostitev, lahko prebereš več o moji Bowen terapiji. Če bolečina že vpliva na tvoj vsakdan, mi lahko opišeš svoje težave; skupaj bova pogledali, ali je katera od mojih storitev zate primerna.
Če je bolečina nova, nenadna, zelo močna, se hitro slabša ali jo spremljajo drugi zaskrbljujoči simptomi, poišči zdravstveno pomoč. Moje storitve ne nadomeščajo zdravstvene diagnoze ali zdravljenja.
In koliko boli tebe
Pomisli, kako bi svojo bolečino ocenil/a danes in kako pred tednom dni. Nato se vprašaj še: Kaj ti je danes lažje ali težje početi? Pri svojem delu tvoje petice ne primerjam s petico nekoga drugega. Zanima me tvoja zgodba in to, kako se tvoje počutje spreminja skozi čas.
Viri za strokovne opredelitve: International Association for the Study of Pain (IASP), Terminology; IASP, Definitions of Chronic Pain Syndromes; Cambridge University Hospitals, Understanding how to manage your pain.